医疗机构相关资质服务

医疗机构申请校验受理通知

来源:本站原创作者:佚名发布时间:2016年09月06日 浏览次数: 【字体:

医疗机构申请校验受理通知

申请医疗机构名称                     受理编号:

收受的资料:

□1、《医疗机构校验申请书》      份;

□2、《医疗机构执业许可证》及其附本;

□3、校验期执业总结      份;

□4、执业登记项目变更情况

□5、医疗机构及其人员接受有关部门行政处罚及整改情况;

□6、医疗事故及重大医疗安全事件上报及处理情况;

□7、批准特殊医疗技术项目开展情况;

□8、校验前一年度财务报表及医院工作报表。

受理经办人:

 

 

 

受理日期:

 

受理卫生行政部门(专用章)

 

 

 

 

注明:收受的资料在“√”,表示受理部门已收受的资料。

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