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韶山市人民政府 关于加快推进养老服务业发展的 实 施 意 见

来源:作者:发布时间:2017年05月05日 浏览次数: 【字体:

SSDR-2017-00001

 

韶政发〔2017〕5号

 

韶山市人民政府

关于加快推进养老服务业发展的

实  施  意  见

 

各乡镇人民政府,高新区管委会,市直、双管及驻韶各单位,各人民团体,市属各企业:

为积极应对人口老龄化的严峻形势,全面加快养老服务业发展,切实满足老年人养老服务需求,根据《国务院关于加快发展养老服务业的若干意见》(国发〔2013〕35号)、《湖南省人民政府关于加快推进养老服务业的实施意见》(湘政发〔2014〕22号)、《湘潭市人民政府关于加快推进养老服务业发展的实施意见》(潭政发〔2015〕10号)精神,结合我市实际,现就加快推进全市养老服务业发展提出如下实施意见:

、指导思想和总体目标

(一)指导思想。 以邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观为指导,深入贯彻落实党的十八大提出的“积极应对人口老龄化,大力发展老龄服务业和产业”的要求,坚持政府主导、社会参与、统筹规划、协调发展、突出重点、适度普惠、建管并重、规范管理的原则,充分发挥政府主导作用和社会力量的主体作用,建立健全加快养老服务业发展的各项政策措施、标准体系和规章制度,逐步建立与市场经济相适应的养老服务发展模式和运行机制,推进养老服务业健康、规范、有序发展。

(二)总体目标。到2020年,全市养老床位数达到1000张,实现养老床位数达到每千名老年人35张以上,护理型床位占养老床位35%以上的目标,全市所有乡镇、村(社区)建立综合性的养老服务设施或站点。基本养老服务补贴制度逐步健全,基本养老服务补贴覆盖率达100%。

二、主要任务

(一)加快建立居家养老便捷服务网络。建立健全以企业和机构为主体、社区为纽带、满足老年人各种服务需求的居家养老服务网络。(1)培育发展居家养老服务企业和机构,引入家政公司等企业和社会组织,由他们兴办或运营老年供餐、日间照料中心、老年活动中心等形式多样的养老服务项目,以上门服务为主要形式,对居家老年人提供助餐、助浴、助洁、助急、助医、法律援助等便捷服务。(2)加快居家养老服务信息平台、呼叫服务系统和应急救援服务网络建设,提供紧急呼叫、家政预约、健康咨询、物品代购、服务缴费等适合老年人的服务项目。用3年时间建设好覆盖全市的养老服务公共信息平台。(3)对居家养老的失能半失能贫困老人给予基本养老服务补贴。(责任单位:民政局、卫计局、财政局、人社局、商务粮食局、司法局、各乡镇人民政府、高新区管委会。排名第一位的责任单位为牵头单位,下同)

(二)加快发展社区养老服务。充分发挥社区公共服务设施的养老服务功能,积极组织开展适合老年人的文化娱乐体育健身服务。鼓励在社区建设“日间照料中心”、“托老所”、“服务站”和其他综合性养老服务机构,为社区老年人开展日间照料、短期托养、医疗康复、配送餐饮、文体娱乐、老年学习等符合老年人需求的养老服务项目。加强社区养老服务设施与社区服务中心及社区卫生、文化、体育等设施的功能衔接,发挥综合效益。到2020年,基本实现社区为老服务设施的全覆盖,城市社区养老服务示范点达4个以上。(责任单位:民政局、卫计局、文体局、教育局、人社局、各乡镇人民政府、高新区管委会)

(三)加快建设社会养老服务机构。支持社会力量兴办养老服务机构。在资本金、场地、人员等方面进一步降低准入门槛,优化土地供应政策,建立财政补贴制度,引导鼓励各类所有制投资主体进入养老服务领域,使社会力量成为养老服务市场的主体。大力推进政府和社会资本合作(PPP)模式建设和运营养老机构。鼓励社会力量举办规模化、连锁化和家庭化、小型化养老服务机构。鼓励社会资本对闲置企业厂房、校舍、宾馆、招待所、公办后勤服务设施等进行整合和改造,用于养老服务。鼓励有条件的医疗机构改造成医养融合的老年护理院。鼓励建管分离,养老服务设施由投资商兴建,由专业养老服务机构运营。逐步提高民办养老服务机构床位数比重,到2020年,新增床位260张以上。(责任单位:民政局、财政局、国土局、规划局、住建局、发改局、卫计局、食药工商质监局、文体局、各乡镇人民政府、高新区管委会)

(四)稳步发展公办养老服务机构。重点是改造现有规模较小且条件较差的公办福利机构和建设市级示范性公办福利机构。充分发挥公办养老服务机构托底作用,重点为城乡特困供养老人提供无偿供养和护理服务。到2020年,完成市福利养老中心二期项目,新增床位100张以上。积极稳妥地开展公办养老服务机构管理体制改革,采取公建民营、委托管理等方式,鼓励民间资本运营公有产权的养老服务设施。(责任单位:民政局、发改局、财政局、国土局、规划局、住建局、卫计局、人社局、各乡镇人民政府、高新区管委会)

(五)统筹发展农村养老服务设施。按照乡镇办敬老院、老年人福利服务中心,村办养老服务示范点、农村幸福院、居家养老服务站,家办托老所的形式,完善农村养老服务设施,农村党建活动室、卫生室、农家书屋、学校等公共设施要支持农村养老服务工作,组织与老年人相关的活动。充分发挥村民自治功能和老年协会作用,督促家庭成员承担赡养责任,组织开展邻里互助、志愿服务,解决周围老年人实际生活困难。到2020年,全市新建和改扩造乡镇敬老院4所,新增床位50张以上;建成老年福利服务中心、农村幸福院、居家养老服务示范点等农村养老服务设施30个,实现养老日间照料床位100张以上,社区(村)老协会建会率达100%。(责任单位:民政局、财政局、卫计局、文体局、教育局、各乡镇人民政府、高新区管委会)

(六)积极推动医养服务融合发展。(1)促进医疗卫生资源进入养老服务机构、社区和居民家庭。卫生管理部门要支持有条件的养老服务机构设置医疗机构,对养老服务机构符合建立医疗卫生机构的,要纳入公共卫生体系建设。未设立医疗机构的养老服务机构,采取协作、合作、设立小型门诊等方式与医疗卫生部门合作,由医疗卫生机构派驻医护人员到养老服务机构为老年人提供必要服务。(2)医疗机构要积极支持和发展养老服务,有条件的医院应当开设老年病科,增加老年病床数量,做好老年慢性病防治和康复护理。基层医疗机构、社区卫生服务机构应当为所在行政区域内的老年人建立健康档案,开展家庭医生签约服务,开展上门诊视、健康体检、保健咨询等服务。整合卫生服务机构和社区养老服务机构的资源,有条件的乡镇卫生院可引进社会力量开展居家养老服务。医疗机构应当为老年人就医提供优先优惠服务。(3)健全医疗保险机制。对于养老服务机构内设的医疗机构,符合城镇职工、城乡居民基本医疗保险定点条件的,要纳入定点范围,入住的参保老年人按规定享受相应待遇。入住养老服务机构的老年人康复护理、辅助器具配置要按相关政策规定纳入医保报销范围。完善医保报销制度,切实解决老年人异地就医结算问题。(责任单位:卫计局、人社局、民政局)

(七)加强无障碍设施建设。要按照无障碍设施工程建设标准和规范,积极推动和扶持与老年人日常生活密切相关的公共设施改造和老年人家庭无障碍设施改造。城乡新建、改建、扩建公共设施和养老场所,应当100%符合无障碍设施建设标准。(责任单位:住建局、残联)

(八)大力发展养老服务产业。(1)开发老年产品用品。支持企业围绕老年人的衣食住行医和文化娱乐等需要,开发安全有效的康复辅具、食品药品、服装服饰等老年用品用具和服务产品;引导银行、保险等金融机构开发适合老年人的理财、保险等产品。(责任单位:商务粮食局、卫计局、食药工商质监局、金融办、各乡镇人民政府、高新区管委会)(2)打造养老服务产业链。积极拓展适合老年人特点的文化娱乐、体育健身、老年教育、休闲旅游、社区商业、健康服务、法律服务、精神慰藉等为老服务,建设一批功能完善、服务优质、辐射面广、带动力强的养老服务企业和养老基地,吸引上下游企业聚集,打造养老服务完整产业链。鼓励房地产商建设集老年住宅、老年公寓、老年医院、老年社区于一体的养老服务综合体。(责任单位:商务粮食局、文体局、卫计局、住建局、国土局、规划局、老干局、司法局、各乡镇人民政府、高新区管委会)(3)培育养老产业集群。将养老产业纳入全市服务业发展规划,制定全市养老产业发展规划,加强规划引导,鼓励发展中小企业,扶持发展龙头企业,创立养老品牌,提高创新发展能力,形成一批产业链长、覆盖领域广、经济社会效益显著的产业集群。(责任单位:发改局、商务粮食局、各乡镇人民政府、高新区管委会)

三、扶持措施

(一)加强基础设施保障

1.在制定城市总体规划、控制性详细规划时,新建城区和新建居住(小)区按照人均用地不少于0.1平方米的标准,分区分级规划设置养老服务设施;出让宗地中包含养老服务设施的要求应列入土地出让合同,并与小区建筑同步规划、同步建设、同步验收、同步交付使用;编制新建居住(小)区规划时,住房城乡建设、城乡规划等部门要依据当地控制性详细规划和养老服务设施建设专项规划、建设年度计划等,按照相关用地标准和设计规范,提出养老服务设施规划要求。

2.国土资源部门对规划可以分宗的养老服务设施用地,应按相关政策单独办理供地手续,对需要在其他建筑物内部配建或确实不具备单宗划宗条件的养老服务设施,国土资源部门可将规划确定的配建养老服务设施指标纳入所在宗地的土地供应条件,并在土地出让合同或划拨决定书中明确约定土地使用权人需要承担配建任务的具体内容。配建养老服务设施建成后,土地使用权人应按相关约定和规定交付相关单位。

3.已建成居住(小)区无养老服务设施或现有设施没有达到规划和建设指标要求的,要按每千户室内为老服务场所不低于150平方米建筑面积、室外老年人活动场所不低于300平方米的标准,限期通过购置、置换、租赁等方式开辟养老服务设施,不得挪作他用。由公共财政投入且闲置的房产等公共设施,经财政、国有资产管理部门批准可按政策规定改造为养老服务机构设施。鼓励社会力量将闲置厂房、民用服务设施按政策规定改扩建成养老服务机构设施。居住(小)区养老服务设施用房与社区用房尽量整合建设,统一规划布置。(责任单位:规划局、住建局、国土局、财政局、公安局、消防大队、残联、食药工商质监局、城管局、各乡镇人民政府、高新区管委会

(二)加大养老事业投入

1.建立政府财政投入长效机制。市财政每年安排一定的专项预算资金,用于引导和支持发展养老服务业,并随着财政收入的增加按比例递增。本级福利彩票公益金要将50%以上的资金用于支持发展养老服务业,并随老年人口的增加逐步提高投入比例。财政预算专项资金和福利彩票公益金集中用于养老服务机构设施建设补贴、运营补贴、人员培训补贴、困难老年人基本养老服务补贴、高龄老年人生活补贴以及购买社会组织为老服务补贴等。(责任单位:财政局、民政局)

2.加强公办养老服务机构经费保障。对重点为城乡特困供养老人、优抚对象、低收入老人、经济困难的失能半失能老人提供无偿、低偿的供养、护理服务的市福利养老中心、市光荣院、乡镇敬老院,要明确其事业单位法人地位,财政要将其所需的工作人员人头经费、日常工作经费和设施维护经费列入财政预算,予以足额保障,并每年随着财政收入的增加按比例递增。要充分发挥公办养老服务机构的托底保障功能,不断提高政府供养对象的供养标准。要按照《湖南省老龄委 湖南省民政厅关于做好城乡养老服务示范点建设工作的通知》(湘老龄发〔2013〕5号)要求,将省级养老服务示范点运转经费纳入财政预算。(责任单位:财政局、民政局)。

3.建立民办养老机构补贴制度。对经市民政局批准设置、验收合格、取得相关证书的民办非营利性养老服务机构,市财政采取“以奖代补”的形式给予一定的建设补贴和运营补贴。对本市区域内新建的拥有30张床位以上的民办养老服务机构,按照全市每年总体200张的建床计划,由市财政按每张床位4000元的标准,给予一次性的建设补贴,每年补贴资金总额不超过80万元,超过限额未纳入建床计划的机构可优先纳入下年建设计划并享受建设补贴,每个新建养老机构财政补贴总额不超过100万元。对利用原有设施改建的非营利性养老服务机构,减半给予建设补贴。对本市区域内收住本市户籍社会寄养老人的公办民营和社会办养老服务机构,运营补贴按实际入住本市户籍老人数每床每月补贴100元,连续补贴3年(民办养老服务机构的建设补贴和运营补贴的具体办法由市民政局会同市财政局制定)。(责任单位:民政局、财政局、各乡镇人民政府、高新区管委会)

4.建立村、社区居家养老服务资金扶持制度。对社区居家养老服务中心(站)、新改扩建的社区老年人日间照料中心和社区托老所,经民政部门验收达标、财政部门核实后,由市财政给予建设补贴,补贴标准(按使用面积)为:二级规模(200平方至300平方米以下)4万元,一级规模(300平方米及以上)5万元。由市财政对年正常开放260天以上的社区老年人日间照料中心和社区托老所给予运营补贴,二级规模的每年补贴2万元,一级规模的每年补贴3万元,对已验收合格并正常开放的农村幸福院、养老服务示范点,每年给予0.5万元的运营补贴。(责任单位:财政局、民政局)

5.建立政府购买居家养老服务补贴制度。按照《中共湖南省委湖南省人民政府关于分类指导加快推进全面建成小康社会的意见》(湘发〔2013〕6号)要求,安排专项经费,为家庭经济困难且生活难以自理的失能半失能65岁及以上城乡居民提供基本养老服务补贴。补贴标准每人每月100元,并随生活水平提高逐步提高补贴标准。(责任单位:民政局、财政局)

6.建立健全高龄生活补贴制度。全面建立高龄生活补贴制度,对高龄老人按月给予生活补贴。将全市所有90周岁以上的高龄老人和80-89周岁的低保老人纳入高龄补贴范畴。90-99周岁的高龄老人每人每月发放100元,80-89周岁的低保老人每人每月发放50元。全市百岁老人的长寿保健金发放标准为每人每月800元,并随生活水平提高逐年提高补贴标准。(责任单位:民政局、财政局、各乡镇人民政府)

7.推行老年人意外伤害和养老机构责任保险补贴。引导和规范商业银行和保险公司等金融机构开发适合老年人的理财、信贷、保险产品。全面推行老年人意外伤害保险,对特殊困难老年人(城乡特困供养老人、重点优抚对象老人、城乡低保老人、失独老人)投保费用,财政给予全额补助。全面推行养老服务机构综合责任的政策性保险,对社会力量举办的养老机构,要求以政府支持、机构投保、保险公司运作的方式全面入保,防范和减少老人的人身安全风险。(责任单位:民政局、财政局、金融办、各乡镇人民政府、高新区管委会)

(三)落实土地供应政策

1.养老服务设施用地是指专门为老年人提供生活照料、康复护理、托管等服务的房屋和场地设施所占用的土地。老年酒店、宾馆、会所、商场、俱乐部等商业性设施占用土地不属于养老服务设施用地。

2.养老服务设施用地应当符合土地利用总体规划和城乡总体规划,并纳入当年度国有建设用地供应计划实施统一供应。涉及新增建设用地的,可在土地利用年度计划指标中优先安排。

3.经养老主管部门认定的非营利性养老服务机构,其养老服务设施用地可采取划拨方式供地。营利性养老服务设施用地,应当以租赁、出让等有偿方式供应,原则上以租赁方式为主。同一宗养老服务设施用地有两个或两个以上意向者的,应当以招拍挂方式供地,且不得设置影响公平公正竞争的限制条件。

4.养老服务设施用地在办理供地手续和土地登记时,土地用途应确定为医卫慈善用地。以出让方式供应养老服务设施用地,出让年限最高不超过50年。以租赁方式供应,合同中约定的最长租赁期限不得超过出让最高年限。

5.新建养老服务设施用地依据规划单独办理供地手续的,其宗地面积原则上控制在3公顷以下。有集中配建医疗、保健、康复等医卫设备的,不得超过5公顷。新建小区中配建的养老服务设施可以划分为不同宗地的,应当先行分割再按宗供应;不能分宗的,应当明确各类用途土地的面积比例和供应方式。

6.严禁养老设施建设用地改变用途、容积率等土地使用条件用于房地产开发。因城市规划确实需要改变用途的,依法收回土地使用权。

7.国土管理部门要将各类养老服务设施建设用地纳入城镇土地利用总体规划和年度用地计划,合理安排用地需求。可根据城市总体规划将闲置的公益性用地调整为养老服务用地。

8.乡镇、村公益性养老服务机构建设用地,经依法批准可使用农民集体所有土地。(责任单位:国土局、住建局、规划局、民政局、卫计局、食药工商质监局、各乡镇人民政府、高新区管委会)

(四)落实税费优惠政策

1.养老服务机构、养老服务社会组织应按照《财政部、 国家税务总局关于非营利组织免税资格认定管理有关问题的通知》(财税〔2014〕13号)文件规定办理免税资格认定,可按照《财政部  国家税务总局关于非营利组织企业所得税免税收入问题的通知》(财税〔2009〕122号)规定享受企业所得税优惠政策。对非营利性养老服务机构、养老服务社会组织从事非营利性活动取得的收入,按规定免征企业所得税;免征非营利性养老服务机构自用房产、土地的房产税、城镇土地使用税。

2.认真落实《财政部国家发改委关于减免养老和医疗机构行政事业性收费有关问题的通知》(财税〔2014〕77号)和《湖南省人民政府关于加快推进养老服务业的实施意见》(湘政发〔2014〕22号)文件,对非营利性养老机构建设免征相关行政事业性收费以及新型墙体材料专项基金、散装水泥专项基金、价格调节基金等有关基金;对营利性养老机构建设应减半征收。养老服务机构确有困难,依照《湖南省按比例安排残疾人就业规定》,可以到所在地残联申请减免残疾人就业保障金。对养老服务机构提供养老服务也要适当减免行政事业性和服务性收费。

3.政府主办和特许经营的供电、供水、供气、通信、有线(数字)电视等经营单位,应为非营利性养老服务机构提供优质服务和收费优惠,其中用水、用气(燃料)、用电等与居民用户实行同质同价,免收有线电视开户费、城区普通宽带一次性连接费;优惠收取采用光纤接入或者接入距离较远等成本较高的宽带一次性连接费,通信费、收视费按本地最优惠标准收取。

4.企业通过公益性社会团体或县级以上人民政府及其部门向非营利性养老服务机构的公益性捐赠支出,在年度利润总额12%以内的部分,准予在计算其应纳税所得额时扣除,超过年度利润总额12%的部分准予结转以后三年内在计算应纳税所得额时扣除。(责任单位:国税局、地税局、财政局、科经信局、文体局、广电台、残联、食药工商质监局、国网供电公司、供水公司、电信公司、移动公司)

(五)落实养老服务人才培养、就业和为老社会组织扶持政策

1.依托高等院校、职业学校、培训机构、示范性养老服务机构建立养老服务培训基地,加强养老护理人员和师资力量专业培训。对符合条件参加养老护理职业培训和职业技能鉴定的从业人员,按政策规定享受职业培训补贴和职业技能鉴定补贴。(责任单位:人社局、卫计局、教育局、财政局)

2.在政府投资兴办的公办养老服务机构和乡镇、社区(村)为老服务机构中开发公益性岗位,公益性岗位应优先安排就业困难人员。对吸纳就业困难人员比例不低于60%的为老服务机构,按照相关规定给予社会保险补贴和岗位补贴。(责任单位:人社局、财政局、民政局)

3.养老服务机构应当科学设置专业技术岗位,重点培养和引进医生、护士、康复医师、康复治疗师、社会工作者等具有执业或职业资格的专业技术人员。对在养老服务机构就业的专业技术人员、持证上岗人员,执行与医疗机构、学校相同的执业资格、注册考核政策,并享有与之同等的福利待遇。(责任单位:人社局、教育局、卫计局、财政局)

4.积极培育为老服务社会组织,鼓励社会组织参与养老服务。支持社会组织参与养老服务机构建设运营、养老产品开发、养老服务提供,使社会组织成为发展养老服务业的重要力量;采取政府购买服务的方式,委托为老服务社会组织开展养老服务教育培训、研究交流、咨询评估等服务,承担养老服务行业标准制定、服务质量评估、服务行为监督、第三方认证等事务,发挥其在行业自律、监督评估、服务中介、风险分担等方面的作用。(责任单位:民政局、财政局、人社局、科经信局、商务粮食局、卫计局、各乡镇人民政府、高新区管委会)

四、强化组织保障

(一)健全工作机制。成立韶山市发展养老服务业工作领导小组,由市人民政府市长任组长,市人民政府常务副市长、分管副市长任副组长,政府办、民政局、发改局、财政局、国土局、编办、人社局、住建局、教育局、卫计局、商务粮食局、科经信局、食药工商质监局、规划局、环保局、国税局、地税局、消防大队、文体局、广电台、残联、国网供电公司、供水公司、燃气公司、电信公司、移动公司、金融办等单位负责人为成员。领导小组负责全市养老服务业发展的总体设计、统筹协调、整体推进和督促落实。领导小组下设办公室,由市民政局局长任办公室主任,办公地点设市民政局。各乡镇人民政府、市直各有关单位要参照设立发展养老服务业的工作机构。

各乡镇人民政府、高新区管委会、市直机关各有关单位要高度重视养老服务业发展,切实履行统筹规划、政策扶持、资金引导、典型示范、监督管理等职责,认真落实养老服务业发展的任务要求,形成齐抓共管、整体推进的工作格局。民政部门要切实履行业务监管职能,加强宏观引导、行业规范、业务指导、信息发布等职责。发展(物价)部门要将养老服务业发展纳入经济社会发展规划、专项规划和区域规划,支持养老服务设施建设,建立科学合理的养老服务价格管理机制。财政部门要对养老服务业发展给予财力保障。人社部门要制定养老服务公益性岗位细则,加强医疗保险定点管理、养老服务人员管理、职业技能培训与鉴定工作。卫生计生和农合医保部门要研究和推进医养结合服务模式。规划、国土、住建部门要统筹规划养老服务设施建设和土地供应。税务部门要及时落实税收优惠政策。商务部门要积极落实《商务部关于推动养老服务产业发展的指导意见》(商服贸函〔2014〕899号)文件精神,探索以市场化方式发展养老服务产业的新途径、新模式,积极推动养老产业发展,不断繁荣养老服务市场。老龄工作机构要发挥综合协调作用,加强督促指导工作。其他有关部门要各司其职,及时协调解决养老服务工作中的问题。

(二)强化市场监管。健全养老服务行业准入和退出机制。逐步完善养老服务业行业标准,按照属地监管的原则,强化乡镇人民政府、高新区对养老服务机构服务范围、服务质量和服务收费的日常监督。公办养老服务机构实行政府定价,社会办养老服务机构实行市场定价机制。要量化养老服务业发展目标,建立科学合理的考核机制。要建立养老服务业统计体系和需求评估体系。要积极培育和发展养老行业协会,加强工作研究和交流,发挥行业自律作用。

(三)加强督促检查。各乡镇人民政府、高新区管委会、相关部门要结合实际,制定推进养老服务业发展的具体措施,确保责任到位、任务落实。市人民政府将推进养老服务业发展情况纳入全市部门和乡镇绩效考核重要内容,具体考核办法由市绩效考核办会同市民政局制订并组织实施。

本实施意见自发布之日起施行,有效期至2020年。

 

 

 

韶山市人民政府

2017年5月4日